Ваш браузер устарел. Рекомендуем обновить его до последней версии.

3
в
 
 
 
Счетчик PR-CY.Rank Яндекс.Метрика
Счетчик PR-CY.Rank

3

 

                  Критический возраст у женщин. Климакс

 

Сексопатолог А.А. Бобылев. Могилевский областной сексологический центр.

Женский климакс, с чисто медицинской точки зрения, означает гормональную перестройку организма женщины, когда яичники перестают реагировать на гормоны, вырабатываемые гипофизом, нарушается менструальный цикл, уменьшается вероятность оплодотворения, а через некоторое время прекращаются менструации, наступает менопауза.Наряду с гормональной перестройкой, период климакса совпадает со значительными житейскими переменами. Выросшие дети покидают дом, собственные родители становятся старыми, больными.
К новым профессиональным проблемам (связанным с немолодым возрастом) прибавляются новые семейные проблемы. Некоторые женщины этого возраста остро чувствуют проблемы в связи с наступающим старением организма, уменьшением физической привлекательности, прогрессирующим ухудшением состояния здоровья.

Вместе с тем, если женщина сумеет вовремя переориентироваться, справиться физически и духовно с новым жизненным этапом это время может стать для нее лучшим периодом в жизни временем досуга, внимания к себе, женской мудрости, временем перехода на другое восприятие жизни.

Когда же наступает климактерический период? В среднем последняя менструация у женщин наблюдается в возрасте 52 лет. Она генетически детерминирована. Однако, социальные факторы: стрессы, курение, радиационные воздействия, неправильные условия жизни - могут передвинуть ее на более ранние сроки. У женщин Белоруссии и России менопауза наступает в 44-49 лет.
Период от 40 лет до появления первых нерегулярных менструальных циклов – первого симптома дефицита женских половых гормонов - называется пременопаузой. 
Период, начинающийся через 12 месяцев после последней менструации и продолжающийся до возраста 65 лет, называется постменопаузой.
Т.е. климактерический период объединяет пременопаузу, менопаузу и постменопаузу.

Почему проблема «климактерия» актуальна в настоящее время?

Во-первых,
прогрессивно увеличивается количество женщин старше 45 лет, и у 50-60% из них наблюдаются симптомы патологического климакса (по большому счету, каждая женщина, вступившая в климактерический период, испытывает дискомфорт).
Во-вторых
, именно на этом этапе жизни снижается трудоспособность и качество жизни женщины.
В-третьих
, потеря эстрогенов, которая наблюдается в «климактерии» у женщин, ведет за собой рост заболеваний связанных с угасанием функций яичников.
Частота ССЗ в репродуктивном возрасте составляет 8%, а в климактерическом - 53%.В климактерическом периоде риск ИБС повышается в 3 раза, риск инсульта в 6 раз, а смертность от этой патологии составляет 90 %.
Через 1-2 года после наступления менопаузы у 40% женщин Западной Европы появляется остеопороз.
К 70 годам каждая вторая женщина имеет минимум один перелом из-за остеопороза.Смертность в результате перелома шейки бедра в постменопаузе составляет 15-20 %.

Во избежание вышеперечисленных проблем достаточно принимать хотя бы раз в год препараты с большим содержанием кальция в хорошо усваиваемой форме:
Bon – C, Calcium Magnesium Chelat, Colloidal Minerals.

После 60 лет у 70 % женщин выявляются различные урогенитальные расстройства.Все эти болезни заставляют женщин обращаться в лечпрофучереждения к специалистам различного профиля: кардиологам, невропатологам, дерматологам, урологам, травматологам и др., к сожалению недостаточно информированных в вопросах «климактерического» периода, и не получают адекватного лечения. А ведь именно знание особенностей климактерического периода могло бы многое сделать в профилактике данных заболеваний, продлении жизни, улучшения ее качества. Болезненные проявления, осложняющие физиологическое течение климактерического периода получили название климактерического синдрома.


Как же проявляется климактерический синдром?

Выделяется три вида симптомов: Ранние, Средне-временные, Поздние обменные нарушения.

К ранним относятся нейровегетативные расстройства:

«приливы»,  жара,  потливость, повышение А, сердцебиение, чувство онемения, «ползание мурашек», сухость, зуд,  кожистягивание кожи лица и т.д.;

симпато-адреналовые кризы: повышение температуры,

психоэмоциональные расстройства: раздражительность, плаксивость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, депрессивные состояниянарушения сна  полового влечения;

обменно-эндокринные:  ожирение, СД,  боли в мышцах и суставах.


Средневременные
симптомы появляются через 3-5 лет после менопаузы.

К ним относятся дерматологические: сухость кожи и выпадение волос, урогенитальные: сухость влагалища, боли при половом акте ( у 70 %), зуд, жжение в половых органах (у 48 %), стойкий атрофический кольпит (у 25 %), частые болезненные менструации (у 16 %), непроизвольное мочеиспускание (у 43 %), а также «сухой» коньюктивит, ларингит, «сухой» рот (у 10 %), рост волос на лице, снижение тембра голоса, выпадение волос, морщины.


Поздние обменные
нарушения наступают через 5-10 лет после менопаузы и проявляются ССЗ и остеопорозом.

Климактерический синдром возникает у 37 % женщин в пременопаузе, у 40 % женщин совпадает с менопаузой, у 21 % - через 1 - 1,5 года после менопаузы.Причины его возникновения –
дефицит эстрогенов приводящий к патологии эстрогенозависимых органов и тканей.Поэтому основным видом патогенетической терапии климактерического синдрома является ЗГТ.

Вместе с этим проводится и симптоматическое лечение – медикаментозное: нейролептики, транквилизаторы, препараты красавки и др., вегетостабилизаторы, витамины и др., не медикаментозные: гимнастика, массаж, ИТР, физиолечение.


Однако, лучшим способом борьбы с любым расстройством является его профилактика. В настоящее время на Западе и в США гормональная терапия применяется не только для лечения климактерического синдрома, но и с целью предупреждения заболеваний возникающих в климактерическом периоде, предотвращения старения.

В таких странах, как Германия, Австрия, Бельгия, Голландия 40% женщин после 40 лет принимают гормоны, в США – 80 % женщин.
И у нас, в Белоруссии, - только 1 % женщин старше 40 лет пользуются гормональными средствами.
Это объясняется нашей безграмотностью в этом вопросе и предубеждением.

По сей день бытует мнение, что прием эстрогенов увеличивает канцерогенез органов–мишеней: матки, яичников, молочных желез в 8 – 10 раз. Да, но если применять чистые эстрогены. Этого риска можно избежать, если одновременно принимать гестагены или прогестины.


Единственной альтернативой ЗГТ, помогающей снизить болезненные проявления «климактерия» является прием фитоэстрогенов:
С-X, FC with Dong Quai, Wild Yam

Эффект ЗГТ:

1) Позволяет снизить смертность от ИМ и инсульта на 50 %.
2) Основное снижение происходит при длительном периоде лечения (5- 10 лет)!
3) Происходит стабилизация АД без приема гипотензивных средств.
4) Улучшаются параметры работы сердечной мышцы (УО, МОС, проводимость)

5 лет ЗГТ предотвращает переломы на 50 %. Плотность костной ткани каждый год увеличивается на 5 – 8 %, причем восстанавливается структура кости, начинают работать остеобласты.Восстанавливается на 25 % коллаген кожи, 15% слоя кожи.Предотвращает развитие гиперпластических процессов эндометрия рака.Продолжительность жизни увеличивается, в среднем, на 10 – 15 лет.


Противопоказания к ЗГТ:

1. Рак органов-мишеней.
2. Нарушение функций печени (цирроз печени).
Относительные: хронические рецидивирующие тромбофлебиты. (При наличии противопоказаний лечение проводится фитоэстрогенами).

Назначению ЗГТ предшествует исследование органов – мишеней:
Доказано, что женщины, принимающие эстроген – гестагенные препараты, реже заболевают раком шейки матки и молочной железы, чем те, которые вообще не принимают в климактерический период препараты, содержащие эстрогены. Препараты ЗГТ из-за их высокой стоимости малодоступны для большинства женщин Республики Беларусь.

  • молочной железы
  • матки
  • мазок на цервикальной слизи
  • липидограмма

Единственным конкурентом ЗГТ у лиц, которые не хотят стариться, являются модуляторы гена старости, открытые в 1999 г. в США.

В заключение, хотелось бы добавить, что климактерический период не болезнь, и заболевания, которые его сопровождают не неизбежная участь. Каждая женщина переживает это время по-своему. Желаю, чтобы в переходный период жизни у вас не было проблем, а напротив, открылись новые перспективы и возможности самоусовершенствования!

 

Альгодисменорея

Альгодисменорея - это циклический патологический процесс, проявляющийся выраженными болями внизу живота в дни менструаций. Боль часто сопровождается резкой слабостью, тошнотой, рвотой, головокружением, вздутием живота, обмороками, сухостью во рту, слюнотечением.
Дисменорея подразделяется на первичную и вторичную
Первичная дисменорея возникает только в овуляторных менструальных циклах и появляется через 1 - 2 года после наступления менархе. При первичной дисменорее отсутствуют органические изменения органов малого таза. Болезненные ощущения начинаются приблизительно за 12 часов до менструации или с первыми проявлениями ее и продолжаются до 48 часов. Боли бывают схваткообразные или пульсирующие, могут носить расширяющий, дергающий характер, локализуются в нижней части живота, часто иррадиируют в поясницу, переднюю поверхность бедер, прямую кишку, мочевой пузырь. Для определения тактики ведения больных основное значение имеет правильная диагностика причин данного заболевания.
Вторичная дисменорея появляется на фоне органических изменений в органах малого таза. Чаще возникает у женщин после 30 лет. Одной из наиболее частых причин развития вторичной дисменореи является воспалительный процесс в органах малого таза и эндометриоз. Также дисменорея может быть вызвана наличием внутриматочной спирали, узловой формой миомы матки, врожденными аномалиями половых органов. При вторичной дисменорее лечебное воздействие должно быть направлено на устранение основной причины (эндометриоз, наличие ВМС, воспалительный процесс в органах малого таза). Медикаментозная терапия дисменореи предусматривает назначение препаратов, являющихся ингибиторами простагландинсинтетазы - нестероидных противовоспалительных средств: аспирин, индометацин, ибупрофен, напроксен. Назначение данных препаратов дает лучший эффект в сочетании с препаратами, обладающими седативным и нейролептическим действием.

 

БАД, обладающие действием, сходным с вышеуказанными медикаментозными препаратами, можно назначать в качестве альтернативной терапии:

1. Buplreum Plus -  (Володушка). Содержит сайкосапонины, поддерживающие способность организма бороться с воспалением благодаря выработке кортизона. Буплерум препятствует синтезу, высвобождению и действию гистамина. Эффективность Буплерум Плюс усиливается благодаря действию входящих в его состав растений: пиона, пинеллии, женьшеня, коричневого дерева, горького апельсина, шлемника, трутового гриба, атрактилодеса.
Назначать по 2 капс. 2 раза в день за пять дней до предполагаемой менструации и в первые дни менструации. Для купирования сильных болей дозу препарата можно увеличить до 2 капс. 3 раза в день во время еды.

2. Bosvellia Plus -  (Ладан). Механизм действия основан на подавлении синтеза лейкотриенов и аналогичен действию нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), но в отличие от НПВП Босвелия не дает побочных эффектов. Рекомендована к применению за 5 - 7 дней до предполагаемой менструации по 1 капс. 2 раза в день во время еды. Принимать до купирования болевого синдрома. Дозу можно увеличить при сильных болях до 3 - 4 капсул.

3. Eight (Восьмерка). Содержит кору белой ивы, обладающую аспириноподобным действием. Цимицифуга, валериана, хмель, буквица лекарственная обладают седативным действием, оказывают благоприятное влияние при психоневротических состояниях. Назначать с 18 - 20-ro дня цикла до 3-го дня следующей менструации по 2 капсулы на ночь и 1 - 2 капсулы утром во время еды.

4. Morinda.  Оказывает успокаивающее действие на нервную систему и обладает обезболивающим действием. Принимать по 1 капсуле 3 раза в день за 5 - 7 дней до предполагаемой менструации и в первые дни цикла.

5. HVP( Эйч Ви Пи) . Содержит хмель, страстоцвет, валериану, оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему. В отличие от транквилизаторов не обладает побочным эффектом. Рекомендован к применению за 3 - 5 дней до предполагаемой менструации и в первые дни цикла по 1 капсуле 3 раза в день во время еды.

 

Из БАД, воздействующих на менструальный цикл, следует отдать предпочтение следующим

1. Wild Yam  (Дикий Ямс)

Содержит диосгенин, являющийся естественным предшественником прогестерона. Корригирует лютеиновую фазу менструального цикла.  

Принимать по 1 капсуле 3 раза в день во время еды с 14-го по 25-й день цикла.

2. Vitamin E (Витамин Е)  

Потенциирует действие прогестерона.
Назначать по 1 капсуле 2 раза в день во время еды с 16-го по 25-й день цикла.

Например:  

I цикл

1) Wild Yam с 14-го по 25-й день по 1 капсуле 3 раза в день;
2) Buplreum Plus за 5 дней до менструации по 2 капсулы 2 раза в день и с 1-го дня цикла по 2 капсулы 2 - 3 раза в день до купирования болей;
3) Eight  (Восьмерка) - с 20-го дня цикла по 2 капсулы на ночь и 1 - 2 капсулы днем до купирования болей в первые дни менструации

 

П цикл:

1) Wild Yam с 14-го по 25-й день по 1 капсуле 3 раза в день;
2) Bosvellia Plus за 5 - 7 дней до предполагаемой менструации по 2 капсулы 2 раза в день до купирования болевого синдрома;
3) HVP( Эйч Ви Пи) за 3 - 5 дней до предполагаемой менструации и в первые дни цикла по 1 капсуле 3 раза в день во время еды.

 

III цикл:

1) Wild Yam с 12-го по 25-й день цикла;
2) Bosvellia Plus за 3 - 5 дней до предполагаемой менструации по 1 капсуле 2 раза в день и в первые дни цикла;
3) Morinda с 1-го дня цикла по 1 капсуле 3 раза в день до купирования болей.

 

IV цикл:

1) Vitamin E (Витамин Е) - с 16-ro по 25-й день цикла по 1 капсуле 2 раза во время еды;
2) Buplreum Plus за 5 дней до менструации и в первые дни цикла по 2 капсуле 2 раза в день;
3) Eight  (Восьмерка) за 5 дней до менструации и в первые дни цикла по 2 капсулы на ночь и 1 - 2 капсулы днем;
4) Morinda по 1 капсуле 3 раза в день с 1-го дня цикла до купирования болей.

Количество препаратов, сочетание их и доза подлежат строго индивидуальному подбору в зависимости от состояния больной и позитивности ответа на лечение.

 
Перейти в Магазин    

 

3

3

 

 

 

Приглашаю на наши Вебинары (школы в Интернете), где Вы можете
                        получить консультации по вопросам
             Здоровья Физического, Финансового и Духовного.
  
Понравилась страничка?  .... поделись с друзьями!